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【转】如果完成接种新冠疫苗后的COVID-19病死率降低到流感水平,还需要严防死守吗?

不敢发医药板,那里最近战火纷飞,请版主看着转吧

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作者:拍照稀烂帮帮主
链接:https://www.zhihu.com/question/492081848/answer/2170269344
来源:知乎
著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权,非商业转载请注明出处。

在回答这个问题之前,咱不妨先复习复习国家法定甲类传染病之一——霍乱

  • 霍乱的无症状感染比例大约75%;
  • 霍乱的重症比例大约5%;
  • 在及时医疗介入的前提下,霍乱的病死率(CFR)不超过0.5%……在国内应该显著低于0.5%。

这几个数据,特别是病死率,怎么看都跟新冠病毒感染症差不多嘛,

那么这货何德何能盘踞甲类传染病Top 2宝座数十年不动摇?

到底是为了啥?


再走个病毒感染的例子得了——脊灰

脊灰的无症状感染比例大概是95%~99%;

脊灰的重症比例大概是0.2%~0.5%;

脊灰的感染死亡率(IFR)对年轻人而言约等于零,但随着年龄上升而显著增大。

(脊灰的CFR就不看了,有症状的太少,分母太小,于是显得CFR畸高,改看IFR吧)

总之,IFR跟新冠病毒感染症差不多嘛~

为啥全球各国各地区对脊灰如临大敌,一定要除之而后快?

这又是为了啥?


麻疹也不妨拿出来比一个,

毕竟这货和新冠同属传播超猛的呼吸道病毒感染疾病。

麻疹在国内的病死率差不多是0.1%到0.5%这个区间,四舍五入跟新冠打平吧,

为啥全球各国各地区对麻疹也临大敌,一定要除之而后快?

并且是靠着只防发病不防传染的leaky vaccine除之而后快?

这又是为了啥?


看完几个例子之后,答案就很简单了,

其实之前也提到过几次——决定需不需要严防死守的主要因素,不是病死率

对某种疾病严防死守的必要性,取决于疾病负担(burden of disease),

疾病负担的衡量单位是伤残调整寿命年(disability-adjusted life year)。

——请品鉴:(略)

看完之后就会明白一些浅显道理:

  • 病死率只是决定DALY的很小一部分因素;
  • 病死率相当于流感水平的疾病,照样可以造成极高的疾病负担;
  • 传染病的疾病负担比非传染疾病更难以预测和控制,因此需要更激进的严防死守措施。
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Replies, comments and Discussions:

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    不敢发医药板,那里最近战火纷飞,请版主看着转吧

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    作者:拍照稀烂帮帮主
    链接:https://www.zhihu.com/question/492081848/answer/2170269344
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    著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权,非商业转载请注明出处。

    在回答这个问题之前,咱不妨先复习复习国家法定甲类传染病之一——霍乱

    • 霍乱的无症状感染比例大约75%;
    • 霍乱的重症比例大约5%;
    • 在及时医疗介入的前提下,霍乱的病死率(CFR)不超过0.5%……在国内应该显著低于0.5%。

    这几个数据,特别是病死率,怎么看都跟新冠病毒感染症差不多嘛,

    那么这货何德何能盘踞甲类传染病Top 2宝座数十年不动摇?

    到底是为了啥?


    再走个病毒感染的例子得了——脊灰

    脊灰的无症状感染比例大概是95%~99%;

    脊灰的重症比例大概是0.2%~0.5%;

    脊灰的感染死亡率(IFR)对年轻人而言约等于零,但随着年龄上升而显著增大。

    (脊灰的CFR就不看了,有症状的太少,分母太小,于是显得CFR畸高,改看IFR吧)

    总之,IFR跟新冠病毒感染症差不多嘛~

    为啥全球各国各地区对脊灰如临大敌,一定要除之而后快?

    这又是为了啥?


    麻疹也不妨拿出来比一个,

    毕竟这货和新冠同属传播超猛的呼吸道病毒感染疾病。

    麻疹在国内的病死率差不多是0.1%到0.5%这个区间,四舍五入跟新冠打平吧,

    为啥全球各国各地区对麻疹也临大敌,一定要除之而后快?

    并且是靠着只防发病不防传染的leaky vaccine除之而后快?

    这又是为了啥?


    看完几个例子之后,答案就很简单了,

    其实之前也提到过几次——决定需不需要严防死守的主要因素,不是病死率

    对某种疾病严防死守的必要性,取决于疾病负担(burden of disease),

    疾病负担的衡量单位是伤残调整寿命年(disability-adjusted life year)。

    ——请品鉴:(略)

    看完之后就会明白一些浅显道理:

    • 病死率只是决定DALY的很小一部分因素;
    • 病死率相当于流感水平的疾病,照样可以造成极高的疾病负担;
    • 传染病的疾病负担比非传染疾病更难以预测和控制,因此需要更激进的严防死守措施。
    • 守不起了。
      • 你不会是版主吧? +1
        • 啊?容我臭美一会儿。
    • 版主,你也太快了吧,秒转啊😄 +1
    • 这个不防发病也不防传染的新冠疫苗有何德何能与其它疫苗相提并论? +4
      • 唉。这个世界上绝大多数的事情都不是可以简简单单地用“有用/无用”来分辨的,所以有一个数学概念叫‘“概率”,有一门学科叫“统计”。 +3
        • 还有些话叫什么时间的考验,心急吃不了热豆腐。不着急哈,不着急。 +1
          • 这话当然正确,自己的选择自己负责。 +1
            • 那是自然。可现状是不良政府联合疫苗爱好者不停地给大家施压,很是evil。 +3
    • No need, as long as shot every half a year. BC already started, ON will follow. Question is, how many shot can you take?
      • 这个"严防死守"只是针对中国的情况,这边当然做不到也不需要。我只是觉得这个对传染病危害做评估的角度可以了解下。
        • Oh, I did not realize it is for China. +1
    • 现在关键是治疗方法和药物的问题,要是有完善的治疗手段,哪里需要担心? +2