本文发表在 rolia.net 枫下论坛很多原因,首先是个简单的算术问题, 那就是接种疫苗的人越来越多。 要是不会做算术, 那就不用讨论了。但是疫苗确实有自己的问题, 那就是保护力随接种时间延长而减弱,这个无可否认。真实世界的数据, mRNA疫苗, 在接种六到七个月后, 体内抗体水平明显下降, 反应在对有症状感染的保护率可以降到50-60%, JNJ的疫苗更惨, 保护率降到20%以下, 所以在今后两三个月里,总感染人数会增加, 完全接种疫苗被感染人数也会因此增加。这是可预期的。但是真的那么惨吗?不是。人体的免疫有两部分,第一部分是体液免疫, 也就是产生抗体, 这是抵抗病毒的第一线武器; 第二部分是细胞免疫, 尤其是以细胞介导的免疫记忆, 用人话说, 就是细胞记住了病毒(或者疫苗的抗原成分, 比如棘突蛋白), 当再次碰到病毒的时候, 人体可以更快做出反应, 重新产生抗体, 更快更强。这个很重要, 临床上从疫情一开始大家就注意到了, COVID病人有两类, 一类可以自己抗过去, 一类是重症, 进ICU,需要上呼吸机,大概率救不过来。为什么会有这么大的差别?其中一个原因就是, 轻症的病人抗体动员很快,一感染, 抗体立刻出现, 很快就到很高水平,而重症病人, 往往呈现一种抗体缓慢上升的现象。这些都是有研究证明的。疫苗产生的免疫记忆, 起到的作用就是帮助我们在感染的时候更快更强的做出反应, 产生抗体, 抵抗病毒。这个反应到真实世界也确实如此, mRNA疫苗在接种六七个月后, 虽然对感染的保护力降到50%左右, 但是对重症和死亡的保护仍然在80%以上, 这些已经有很多数据证明了。 第三针booster以后会怎么样?非要我猜,很可能半年之后抗体水平也会下降, 但是免疫记忆一次一次被训练, 会越来越强, 对重症和死亡的保护会越来越好。不能保持抗体水平, 确实是现有疫苗的一个遗憾, 所以要想结束疫情, 仅靠疫苗是不够的,但疫苗仍然是很有效的手段, 如果不是最有效的话。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net