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猝死与运动有关 怎样才能预防猝死?

https://info.51.ca/articles/1203099?wyacs=info-article-list

策划 晓 雪

撰文 孙艺红 吴文静

编辑 保健君

去年国庆假期结束时,一则新闻引起了大众的关注。某著名公司一位只有53岁的高管突发心脏病去世,熟悉他的人透露,这位高管工作之余热衷于长跑运动,就在去世的不久前还进行了20多公里的长跑。

53岁的“黄金年龄”,正是事业、家庭的“收获”期,此时发生猝死,让人无限惋惜。另一方面,新闻也引起了热议,不是说“运动是良医”吗,为什么运动引发的猝死也时有发生呢?

运动与健康究竟是什么样的关系,它到底是人们的“良医良药”,促进健康、帮助治愈疾病,还是为健康埋下了“定时炸弹”?我们就这个话题跟您好好地聊一聊。

运动与猝死有什么关系

心源性猝死

【心源性猝死】

世界卫生组织(WHO)对猝死的定义是:“平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。”从出现症状到死亡这个“短时间”到底是多长,目前尚无统一标准,一般认为1小时之内发生的死亡多为心源性猝死。

听起来非常可怕的“猝死”,生活中并不罕见。中国国家心血管病中心统计数据显示,我国每年心源性猝死者高达55万人,平均每1分钟就有1个人发生猝死。

运动性猝死

【运动性猝死】

运动性猝死是指运动中或运动后24小时内发生的非创伤性死亡。发生运动性猝死的人大多有基础性心脏病,而运动可能是猝死的诱发因素,如运动中大量出汗,会导致体内钾、镁等重要电解质的丢失,这样会加重原有的心脏疾病;另外,运动过程中人体交感神经会非常兴奋,也会诱发心脏疾病。

怎样才能预防猝死

有句俗语说“苍蝇不叮无缝蛋”,发生猝死的人虽然看上去很“健康”,但心血管系统方面多少都有一些问题。

猝死可能会发生在各个年龄段,年轻人可能会发生,老年人也可能会发生。但是不同年龄段导致猝死的基础疾病可能是不同的。

国内外研究数据表明,中老年人群的猝死多是由冠心病导致的,猝死多是心肌梗死的结果。那么中老年人预防猝死就应以预防心血管病的危险因素为主,包括血压、血脂、血糖等的管理。

而对于相对年轻的人群来说,可能患有少见的心脏病如心肌病等,体检时很难发现,还有一些更隐匿的疾病,如离子通道病,这些患者平时可能没有任何症状,当受到某些刺激时,会突然发病,可能导致猝死。这些患者应更注意自己的身体感觉,及时发现隐匿疾病,以预防突发事件。

如何预防运动性猝死

运动性猝死之所以会受大众关注,是因为近年来猝死事件的时有发生。

近年来的健身热潮中,涌现出一批健康“狂热”爱好者。这些人大多是工作压力比较大的中青年人,有些工作“精英”认为,能坚持运动是非常自律的表现,他们不分情况、不分场合,一定要坚持进行运动。有时刚刚在“饭局”上喝了酒,有时已经加班工作好几天,他们还要坚持去跑步或健身,即使感冒发烧,运动也不间断。这些都是增加运动猝死风险的不正确做法。

为预防运动性猝死,首先应定期体检,对自己的身体情况有所了解,并对心血管危险因素加以控制;其次在运动时要掌握科学的方法,有计划地进行运动,尤其要控制好运动量。

有关运动和猝死的问与答

经常饮酒会导致运动性猝死吗?

答:饮酒与心血管疾病的关系比较复杂。从已有研究结果来看,心血管疾病患者不能从饮酒中获益,并且饮酒还会带来两方面的问题:第一,饮酒会造成血脂紊乱,如高甘油三酯血症;第二,大家都知道,长期大量饮酒还造成酒精性肝病,其实大量饮酒还可能造成酒精性心肌病,这在临床中是一个比较严重的疾病,患者可能会有心衰或心律失常等表现。当酒精对身体的损害到了一定程度,已经形成疾病的时候,患者的运动就必须在医生的指导下进行,不能像健康人一样运动了。

什么情况下更容易发生运动性猝死?

答:这是大家比较关注的问题。老师教学生写作文时,都会强调写清楚什么人在什么时间地点做了什么事,我们在这里也借用这些要素来说明这个问题。首先是什么人,如前所述,已有冠心病或有“三高”等心血管病危险因素的中老年人,有心肌病或离子通道病的年轻人,是猝死的高危人群。其次是做了什么事,同样的危险人群,只是打打太极拳和跑马拉松有很大差别,运动负荷过大也是猝死危险因素。

喝咖啡与猝死有关吗?

答:这是一个非常有代表性的问题。现代社会的生活节奏快,很多人为提高工作效率、保持清醒的头脑,喜欢喝咖啡来提神。有人会担心,喝咖啡会增加猝死的发生率吗?怀疑咖啡增加猝死的几率,跟运动中发生猝死的原理有点相近,都与交感神经兴奋有关,也就是说,对有基础心脏病的人来说,饮用咖啡是有一定风险的,而对于健康人来说,适量饮用咖啡不存在导致猝死的风险。甚至近年来有很多国内外研究结果都显示,咖啡对人体心血管还存在一定的健康益处。需要注意的是,喝咖啡时不要添加咖啡伴侣,尽量少加糖,过多的脂肪和糖对心血管健康有害无益。

有些人熬夜加班或是进行高强度的工作时,会喝大量咖啡来提神,这是非常不利于健康的。熬夜、高强度工作本身对心血管健康很不“友好”,此时再大量摄入咖啡,无异于“雪上加霜”。为健康考虑,一定要定时作息,并注意劳逸结合。

“易怒体质”是否容易导致猝死?

答:情绪波动确实会导致身体内各种激素的释放。在我们心脏科会见到这样一种疾病,叫作“心碎综合征”。顾名思义,这个疾病在中年女性多见,常发生在严重的情绪应激之后,如夫妻离异、亲人离世等事件。严重的情绪应激会让人体内的儿茶酚胺水平激增,高浓度儿茶酚胺的瞬间释放,会对心脏造成比较严重的打击,引起心尖球形综合征,产生类似于急性心肌梗死的症状,这类患者是有猝死风险的。

在心血管危险因素的管理中,除了大家所熟知的管理血压、血脂、血糖等指标,定时作息、规律运动外,情绪管理也是重要一环。即使没有发生急性应激事件,长期处于不良情绪中,同样会影响体内激素水平、炎症状态,对心血管健康也是十分不利的。所以,保持平稳的心态、愉快的心情,对于预防心血管疾病非常重要。

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    撰文 孙艺红 吴文静

    编辑 保健君

    去年国庆假期结束时,一则新闻引起了大众的关注。某著名公司一位只有53岁的高管突发心脏病去世,熟悉他的人透露,这位高管工作之余热衷于长跑运动,就在去世的不久前还进行了20多公里的长跑。

    53岁的“黄金年龄”,正是事业、家庭的“收获”期,此时发生猝死,让人无限惋惜。另一方面,新闻也引起了热议,不是说“运动是良医”吗,为什么运动引发的猝死也时有发生呢?

    运动与健康究竟是什么样的关系,它到底是人们的“良医良药”,促进健康、帮助治愈疾病,还是为健康埋下了“定时炸弹”?我们就这个话题跟您好好地聊一聊。

    运动与猝死有什么关系

    心源性猝死

    【心源性猝死】

    世界卫生组织(WHO)对猝死的定义是:“平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。”从出现症状到死亡这个“短时间”到底是多长,目前尚无统一标准,一般认为1小时之内发生的死亡多为心源性猝死。

    听起来非常可怕的“猝死”,生活中并不罕见。中国国家心血管病中心统计数据显示,我国每年心源性猝死者高达55万人,平均每1分钟就有1个人发生猝死。

    运动性猝死

    【运动性猝死】

    运动性猝死是指运动中或运动后24小时内发生的非创伤性死亡。发生运动性猝死的人大多有基础性心脏病,而运动可能是猝死的诱发因素,如运动中大量出汗,会导致体内钾、镁等重要电解质的丢失,这样会加重原有的心脏疾病;另外,运动过程中人体交感神经会非常兴奋,也会诱发心脏疾病。

    怎样才能预防猝死

    有句俗语说“苍蝇不叮无缝蛋”,发生猝死的人虽然看上去很“健康”,但心血管系统方面多少都有一些问题。

    猝死可能会发生在各个年龄段,年轻人可能会发生,老年人也可能会发生。但是不同年龄段导致猝死的基础疾病可能是不同的。

    国内外研究数据表明,中老年人群的猝死多是由冠心病导致的,猝死多是心肌梗死的结果。那么中老年人预防猝死就应以预防心血管病的危险因素为主,包括血压、血脂、血糖等的管理。

    而对于相对年轻的人群来说,可能患有少见的心脏病如心肌病等,体检时很难发现,还有一些更隐匿的疾病,如离子通道病,这些患者平时可能没有任何症状,当受到某些刺激时,会突然发病,可能导致猝死。这些患者应更注意自己的身体感觉,及时发现隐匿疾病,以预防突发事件。

    如何预防运动性猝死

    运动性猝死之所以会受大众关注,是因为近年来猝死事件的时有发生。

    近年来的健身热潮中,涌现出一批健康“狂热”爱好者。这些人大多是工作压力比较大的中青年人,有些工作“精英”认为,能坚持运动是非常自律的表现,他们不分情况、不分场合,一定要坚持进行运动。有时刚刚在“饭局”上喝了酒,有时已经加班工作好几天,他们还要坚持去跑步或健身,即使感冒发烧,运动也不间断。这些都是增加运动猝死风险的不正确做法。

    为预防运动性猝死,首先应定期体检,对自己的身体情况有所了解,并对心血管危险因素加以控制;其次在运动时要掌握科学的方法,有计划地进行运动,尤其要控制好运动量。

    有关运动和猝死的问与答

    经常饮酒会导致运动性猝死吗?

    答:饮酒与心血管疾病的关系比较复杂。从已有研究结果来看,心血管疾病患者不能从饮酒中获益,并且饮酒还会带来两方面的问题:第一,饮酒会造成血脂紊乱,如高甘油三酯血症;第二,大家都知道,长期大量饮酒还造成酒精性肝病,其实大量饮酒还可能造成酒精性心肌病,这在临床中是一个比较严重的疾病,患者可能会有心衰或心律失常等表现。当酒精对身体的损害到了一定程度,已经形成疾病的时候,患者的运动就必须在医生的指导下进行,不能像健康人一样运动了。

    什么情况下更容易发生运动性猝死?

    答:这是大家比较关注的问题。老师教学生写作文时,都会强调写清楚什么人在什么时间地点做了什么事,我们在这里也借用这些要素来说明这个问题。首先是什么人,如前所述,已有冠心病或有“三高”等心血管病危险因素的中老年人,有心肌病或离子通道病的年轻人,是猝死的高危人群。其次是做了什么事,同样的危险人群,只是打打太极拳和跑马拉松有很大差别,运动负荷过大也是猝死危险因素。

    喝咖啡与猝死有关吗?

    答:这是一个非常有代表性的问题。现代社会的生活节奏快,很多人为提高工作效率、保持清醒的头脑,喜欢喝咖啡来提神。有人会担心,喝咖啡会增加猝死的发生率吗?怀疑咖啡增加猝死的几率,跟运动中发生猝死的原理有点相近,都与交感神经兴奋有关,也就是说,对有基础心脏病的人来说,饮用咖啡是有一定风险的,而对于健康人来说,适量饮用咖啡不存在导致猝死的风险。甚至近年来有很多国内外研究结果都显示,咖啡对人体心血管还存在一定的健康益处。需要注意的是,喝咖啡时不要添加咖啡伴侣,尽量少加糖,过多的脂肪和糖对心血管健康有害无益。

    有些人熬夜加班或是进行高强度的工作时,会喝大量咖啡来提神,这是非常不利于健康的。熬夜、高强度工作本身对心血管健康很不“友好”,此时再大量摄入咖啡,无异于“雪上加霜”。为健康考虑,一定要定时作息,并注意劳逸结合。

    “易怒体质”是否容易导致猝死?

    答:情绪波动确实会导致身体内各种激素的释放。在我们心脏科会见到这样一种疾病,叫作“心碎综合征”。顾名思义,这个疾病在中年女性多见,常发生在严重的情绪应激之后,如夫妻离异、亲人离世等事件。严重的情绪应激会让人体内的儿茶酚胺水平激增,高浓度儿茶酚胺的瞬间释放,会对心脏造成比较严重的打击,引起心尖球形综合征,产生类似于急性心肌梗死的症状,这类患者是有猝死风险的。

    在心血管危险因素的管理中,除了大家所熟知的管理血压、血脂、血糖等指标,定时作息、规律运动外,情绪管理也是重要一环。即使没有发生急性应激事件,长期处于不良情绪中,同样会影响体内激素水平、炎症状态,对心血管健康也是十分不利的。所以,保持平稳的心态、愉快的心情,对于预防心血管疾病非常重要。

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